Bemötande vid tvång

Stefan arbetar som peer supporter på Psykosmottagning Mölndal och har själv erfarenhet av psykostillstånd. Liksom några av de patienter han träffar idag har han erfarenhet av tvångsvård, då han blev hämtad till vård enligt LPT av polispatrull. Ett gott och respektfullt bemötande menar han är en nyckelkomponent i tvångssituationer.

Vad är ett gott bemötande för dig?

– Jag har tre ledord: respekt, intresse och empati. Humor är viktigt också! Det är även viktigt att våga stanna upp i samtalet och inte försöka komma med lösningar. Dessa har ofta patienten själv, och det gäller att locka fram dem.

– Jag kom att tänka på ett exempel från Peer Support-utbildningen, där vi hade en övning kring detta. Den ena skulle testa på att lämna ut sig själv och den andra skulle spela ointresserad, till exempel genom att vissla eller titta åt ett annat håll. Det var väldigt smärtsamt att spela den som berättade känsliga saker för någon som inte lyssnade och var närvarande.

Vad tycker du är viktigt att personal tänker på kring bemötande vid tvång?

– På Island har man inte använt sig av bältning sedan 1932. Man försöker istället närma sig patienten på ett mer humant sätt, genom att prata och använda den mänskliga kontakten för att få patienten lugn. Det tycker jag är ett bra exempel på hur man med bemötande kan undvika en tvångsåtgärd.

– Om tvång ändå ska tillämpas är det viktigt att man väntar in patienten och att denne får ha kontroll i högsta möjliga utsträckning. Efteråt ska patienten få möjlighet att träffa samma personal som vid tvångssituationen, fast under lugna former. Man kan ha behov av att ställa frågor om vad som egentligen hände. Då måste personal lyssna och ta lärdom av det som sägs. Kunde detta ha gjorts på annat sätt?

– Det är även viktigt att respektera att man kan ha olika perspektiv på situationen, beroende på om man är personal eller patient.

Och tvärtom; vad ska man som personal tänka på att inte göra?

– Respektlöshet, för högt tempo, att köra över patienten och att inte lyssna kan göra situationen värre än vad den redan är. Mer våld än vad som krävs och för många okända människor runtomkring en kan också förvärra tvångssituationen.

Har du något exempel där du har upplevt ett gott bemötande?

– Jag minns en skötare jag träffade när jag blev inlagd på en psykosmottagning i Mölndal. Han var mänsklig. Jag var i affekt och ilsken, men han såg bakom den ytan. Jag minns att jag behövde äta mycket, så han gav mig mat och pratade lugnande. Ofta är det sådana grundläggande saker som är viktiga att tänka på när man möter människor i akuta tillstånd; mat, värme, skydd och sömn.