Oacceptabla brister inom psykiatrin på Sahlgrenska universitetssjukhuset

Med anledning av de brister och missförhållanden inom psykiatrin på Sahlgrenska universitetssjukhuset som har framkommit har NSPH Västra Götaland gjort en skrivelse som skickades till politiker och direktören för SU.

Bara under oktober månad i år har ett flertal larm från patienter och personal inom den psykiatriska vården på Sahlgrenska universitetssjukhuset blivit uppmärksammade genom reportage i P1 Kaliber, och i ett upprop från 45 patienter med vårdkontakt inom SU:s psykiatriska vårdkedja.

Det som framkommer är oerhört allvarliga brister som handlar om bristande suicidriskbedömningar, om en läkare som skriver ut patienter från slutenvård med självskadebeteende utifrån ett falskt påstående om att det är en giltig policy på SU, om uteblivna stödsamtal och nedsättande kommentarer från personal. Och inte minst ett inspelat samtal mellan patient och överläkare, där läkaren ger patient med suicidtankar ett förslag på tillvägagångssätt om hen vill ta sitt liv!

De 45 patienter som gjort ett gemensamt uttalande om vården inifrån SU skriver i GP att ”Vi ber bara att bli behandlade som människor”, utöver bristande vård att ”det som kanske har lämnat de djupaste såren är tystnaden”, och att de ”tvingas söka tröst hos varandra” i brist adekvat hjälp inne på vårdavdelning.

Sammantaget ger detta en bild av en psykiatrisk vårdkedja som har allvarliga brister i sitt system. Vi vet att de allra flesta som arbetar inom den psykiatriska vården är där för att göra sitt bästa för patienterna, men de har inte rätt förutsättningar. Detta är en systembrist. Vi tror att det handlar om olika faktorer som samspelar i denna mycket allvarliga utveckling. Det är också så att antalet suicid i sluten- och öppenvården ökat sedan ett antal år tillbaka. Detta kan inte få fortsätta utan måste hanteras omgående.

Det är uppenbart att flera områden utifrån patientberättelserna är särskilt viktiga att gå vidare med. Vi ser brister i områden som berör arbetsmiljö, kompetens, medicinska riktlinjer, uppföljning av inrapporterade vårdskador, och inte minst, frågor om bemötande.

NSPH Västra Götaland och Göteborg har sedan många år utvecklat olika metoder för ökat patientinflytande, uppföljning av vårdinsatser och utbildning i bemötande av patienter. Vi gör uppföljningar genom oberoende brukarrevisioner och ser gärna att den insatsen får utökade möjligheter som ett sätt att ge röst åt den patientgrupp som i sin svåraste tid i livet är röstsvag. Vi vill också se en utökning av antalet anställda peer supportrar i vårdkedjans alla delar.

Svensk forskning visar bl.a. att Peer Support fungerar som brygga mellan personal och patienter, när patienter saknar tillit till vården av olika skäl, t.ex. genom att peer supportern ”agerar rollmodeller för återhämtning – åt både patienter och personal”, och att ”vårdklimatet ändras – personal och chef använder peer supportern som en etisk kompass och ändrar sin syn på och utförande av rehabilitering”.

NSPH Västra Götaland och Göteborg vill nu få möjlighet att vara med i en dialog på SU där de frågor som framkommit genom media hanteras. Vi tror att vi kan bidra med både kunskaper och metodutveckling som skulle gynna en nödvändig väg framåt.

Skrivelsen skickades till politiker och sjukhusdirektören för Sahlgrenska universitetssjukhuset. Vi fick snabbt svar och ska träffa två politiker för fortsatt diskussion.

NSPH Västra Götaland och Göteborgs 14 medlemsföreningar,
genom Sonny Wåhlstedt, ordförande NSPH Västra Götaland och Göteborg.